BRCA-testi voisi pelastaa henkeni, mutta en voi ottaa sitä mukaan

Jos haluat lukea tämän artikkelin espanjaksi, vieritä alas.

Muistan hädin tuskin mitään vuodesta, jolloin äitini sairastui rintasyöpään, kun olin 20-vuotias, lukuun ottamatta sitä voimakasta optimismia, joka sai minut siitä yli. Hymyilin, kun hän pääsi leikkauksesta. Vitsailin leikkisästi, kun ajelimme hänen päänsä. Kerroin hänelle, että hän näytti upealta huivissa ja pidin rauhallisesti kädestä kemo- ja säteilykierrosten läpi. Pidin pokerikasvoja koko 18 kuukauden ajan enkä koskaan antanut itseni ajatella – edes hetkeäkään – ettei hän selviäisi. Kuten niin monia latinalaisia ​​perheitä , minun on todella suuri pysyä positiivisena.

Rintasyöpä on johtava kuolinsyy latinalaisten keskuudessa Yhdysvalloissa. Tutkimusten mukaan meidät diagnosoidaan yleensä klo. taudin pitkälle edennyt vaihe ja ovat 30 % todennäköisemmin kuolee siitä kuin valkoiset naiset. Mutta perheeni on onnekas: äitini selvisi siitä. Niin teki hänen siskonsa. Samoin hänen äitinsä. Ja niin teki anoppini kahdesti.

miten käsitellä tatuointikipua

Koska minulla on suvussa rintasyöpää, gynekologini on sitä mieltä, että minun pitäisi ottaa yksinkertainen verikoe, joka selvittää, onko minulla BRCA-geenimutaatio, joka lisää henkilön riskiä saada rintasyöpä. Vaikka keskimääräisellä naisella on noin 12 prosentin mahdollisuus sairastua rintasyöpään elämänsä aikana, tämä luku voi nousta jopa 75 % joilla on BRCA1- tai BRCA2-mutaatio. Myös munasarjasyövän riski nousee jopa 50 prosenttiin. Latinat ovat toiseksi todennäköisin etninen ryhmä saada nämä mutaatiot Ashkenazi-juutalaisten jälkeen.

Ongelmana on, että en jaksa tehdä testiä. Olen päässyt niin pitkälle, että olen varannut ajan geeniasiantuntijalle, vain muuttaakseni mieltäni viime hetkellä, enkä koskaan uskalla varata ajankohtaa uudelleen. Kukaan muu perheessäni ei ole suorittanut testiä tai tiedä heidän BRCA-tilastaan. Ja vaikka tiedän, että se voi pelastaa henkeni, kun ajattelen mahdollisuutta saada BRCA-mutaatio, tunnen olevani pelon halvaantunut.

Niin paljon kuin inhoankin myöntää sitä, turhamaisuus näyttelee suurta roolia ajattelussani. monet naisia, jotka saavat positiivisen BRCA-testin, neuvotaan harkitsemaan ennaltaehkäisevää kaksoismastektomiaa eli molempien rintojen kirurgista poistoa, mikä voi vähentää rintasyövän riskiä 90-95 %. Latinoina meillä on monia uskomuksia siitä, mikä on kaunista ja miltä kehomme mielestämme pitäisi näyttää. Rinnat nähdään aistillisuuden ja naiseuden symboleina; meitä opetetaan uskomaan, että ne ovat olennainen osa käyrät, joiden oletetaan tekevän meistä haluttavia . 15-vuotiaana minulla oli litteärintaisia ​​ystäviä, jotka saivat rintaimplantteja quinceañera-juhlien sijaan. Novellin nimi, jota katsoin uskonnollisesti lapsena, tiivistää nämä kulttuuriset uskomukset parhaiten: Ilman tissejä ei ole paratiisia - ei ole paratiisia ilman rintoja. Feministina tiedän, että kauneus on täysin subjektiivista ja että arvoni ei ole riippuvainen rintaliivien koosta tai muista vartaloni piirteistä. Mutta olenko väärässä, kun rakastan rintojani enkä halua menettää niitä?

Kun ajattelen mahdollisuutta saada BRCA-mutaatio, tunnen olevani pelon halvaantunut.

Toinen näkökohta on enemmän psykologinen. Perheessäni selviämme vaikeista asioista ja siirrymme sitten eteenpäin. Emme koskaan puhu äitini syövästä, paitsi sanomme, että hän selvisi. BRCA-testin saaminen tuntuu aivan päinvastaiselta kuin jatkaminen; Tuntuu kuin hyväksyisi sen, että syöpä saattaa olla osa tulevaisuuttani, sen sijaan että olisi sumea ja ei-toivottu muisto menneisyydestä.

Olen kolmen sisaruksen keskimmäinen lapsi, jotka, kuten minä, ovat kiistanalaisia ​​​​testeistä. Kun kysyin heiltä tästä äskettäin, he huomauttivat lasten saamiseen liittyvistä huolenaiheista. Nuorempi siskoni, joka on 24, ei todellakaan tiedä, haluaako hän lapsia. Mutta jos joskus teen, hän kertoi minulle, että haluaisin pystyä imemään heitä, enkä rintaleikkaus sallisi minun tehdä sitä. Kysyin häneltä, pelkääkö hän koetta, mutta kuten usein tapahtuu, hän on minua rohkeampi. Rehellisesti sanottuna minusta tuntuu, että testi on enemmän siunaus kuin pelottava. En vain ole valmis tekemään päätöksiä sen perusteella, joten siksi en halua tehdä sitä. Jos minulla olisi lapsia, tekisin luultavasti testin, tekisin leikkauksia ja tekisin kaikkeni varmistaakseni, etten koskaan jättäisi heidän puoltaan, mutta se ei vain koske minua tällä hetkellä.

Terveenä, vakuutettuna 20-vuotiaana olen parhaassa mahdollisessa asemassa tämän testin tekemiseen, mutta en silti pysty siihen, enkä näytä olevan ainoa tämän sisäisen kamppailun kanssa. Vuonna 2014 julkaistu tutkimusAmerican Journal of Preventive Medicinesanoo, että latinalaiset ovat etninen ryhmä vähiten tietoisuutta geenitestauksesta , ja että emme todennäköisesti suorita BRCA-testiä kuin muut vähemmistöt. Vaikka olemassa on selkeitä systeemisiä esteitä – ympärillä 20% latinalaisia Esimerkiksi Yhdysvalloissa ei ole sairausvakuutusta – en voi olla ihmettelemättä, onko sillä myös jotain tekemistä sen kanssa, että haluamme pysyä positiivisena. Voiko asenteesta, joka auttaa meitä selviytymään synkimmistä aioista, jotenkin tulla se asia, joka satuttaa meitä?

En ole vieläkään varma, varaanko tuon geneettisen neuvonnan ajan uudelleen. Mutta tutkiessani tätä esseetä – ja kohdatessani pelkoni BRCA-testiä kohtaan – opin, että ennaltaehkäisevä leikkaus ei ole ainoa tapa huolehtia terveydestäsi positiivisen diagnoosin jälkeen; lääkärisi arvioinnista riippuen American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG) mukaan toinen vaihtoehto voi sisältää hieman useammin syöpäseulontoja . Vaikka valvonta ei estä syöpää, he tekevät siitä sellaisenjosjos sinulla on rintasyöpä, saat sen aikaisin. Pelkoni oli estänyt minua oppimasta tästä hieman vähemmän pelottavasta vaihtoehtoisesta skenaariosta. Ja vaikka en ehkä ole valmis BRCA-testiin, olen ylpeä toimista, joita otan saadakseni tietää vaihtoehdoistani ja viime kädessä kohdata pelkoni.

kakku taikina frappuccino starbucks

Tiedän, että tämän testin suorittaminen voi pelastaa henkeni, mutta en uskalla tehdä sitä.

Vuodesta, jolloin äitini sairastui rintasyöpään, en muista juuri mitään, paitsi sen voimakkaan optimismin, joka sai minut selviytymään siitä. Hymyilin, kun hän tuli leikkauksesta. Tein vitsejä, kun ajelimme hänen päänsä. Kerroin hänelle, että hän näytti upealta huivissa ja pidin rauhallisesti kädestä kemoterapia- ja säteilykierrosten ajan. Laitoin pokerikasaman hänen 18 kuukauden aikana, kun hän oli sairas, enkä koskaan antanut itseni ajatella, edes sekuntia, ettei hän selviäisi. Kuten monet latinalaisperheet, omani ylläpitää aina positiivista asennetta.

Rintasyöpä on latinalaisten johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. Tutkimusten mukaan meidät diagnosoidaan yleensä taudin myöhemmissä vaiheissa ja kuolemme 30 % todennäköisemmin kuin valkoiset naiset. Vaikka perheeni on onnekas: äitini selvisi. Myös hänen siskonsa. Myös hänen äitinsä. Ja anoppini myös kahdesti.

Koska suvussani on ollut rintasyöpää, gynekologini uskoo, että minun pitäisi tehdä yksinkertainen verikoe, joka määrittää, onko minulla BRCA-geenimutaatio, joka lisää henkilön rintasyövän riskiä. Keskimääräisellä naisella on noin 12 prosentin mahdollisuus sairastua rintasyöpään elämänsä aikana, mutta BRCA1- tai BRCA2-mutaatiolla tämä luku voi nousta 75 prosenttiin. Myös munasarjasyövän riski kasvaa jopa 50 %. Latinat ovat toiseksi todennäköisin etninen ryhmä, jolla on näitä mutaatioita, ashkenazijuutalaisten jälkeen.

Ongelma on siinä, että en uskalla lähteä tenttiin. Olen mennyt niin pitkälle, että olen varannut ajan genetiikan asiantuntijalle, vain muuttaakseni mieltäni viime hetkellä, enkä koskaan uskalla varata aikaa uudelleen. Kukaan muu perheessäni ei ole testattu tai tiedä heidän BRCA-tilastaan. Ja vaikka tiedän, että tämä testi voi pelastaa henkeni, kun ajattelen mahdollisuutta saada BRCA-mutaatio, pelko lamaannuttaa minut.

Inhoan myöntää sitä, mutta turhamaisuus on minulle tärkeä rooli. Monia naisia, joilla on positiivinen BRCA-testi, kehotetaan harkitsemaan ennaltaehkäisevää kaksoismastektomiaa, molempien rintojen kirurgista poistamista, mikä voi vähentää rintasyövän riskiä 90–95%. Latinoina meillä on monia uskomuksia kauneudesta ja siitä, miltä kehomme pitäisi mielestämme näyttää. Rinnat nähdään aistillisuuden ja naiseuden symboleina; meidät opetetaan uskomaan, että ne ovat olennainen osa käyriä, joiden oletetaan tekevän meistä haluttavia. 15-vuotiaana muistan, että minulla oli litteärintaisia ​​ystäviä, jotka pyysivät ja saivat plastiikkakirurgiaa kvittenien sijaan. Romaanin nimi, jota katsoin uskonnollisesti lapsena, tiivistää nämä kulttuuriset uskomukset erittäin hyvin:Ilman tissejä ei ole paratiisia. Feministina tiedän, että kauneus on täysin subjektiivista ja että arvoni ei riipu rintaliivien koosta tai mistään muusta kehoni piirteestä. Mutta voiko olla, että olen väärässä rakastaessani rintojani enkä halua menettää niitä?

on kookosmaito hyvä ihollesi

Kun ajattelen mahdollisuutta saada BRCA-mutaatio, pelko lamaannuttaa minut.

Toinen näkökohta on enemmän psykologinen. Perheessäni selvitään vaikeista asioista ja sitten mennään eteenpäin. Emme koskaan puhu äitini syövästä, paitsi sanomme, että hän selvisi. BRCA-testin saaminen tuntuu aivan päinvastaiselta kuin jatkaminen; Tuntuu kuin hyväksyisi sen, että syöpä voi olla osa tulevaisuuttani tai ei ehkä ole osa tulevaisuuttani, sen sijaan että olisin sumea, epämiellyttävä muisto menneisyydestä.

Olen kolmen sisaruksen keskimmäinen lapsi, jotka, kuten minä, eivät tiedä, mennäänkö testeihin vai ei. Kun kysyin heiltä äskettäin tästä, he ilmaisivat huolensa lasten saamisesta. Nuorempi siskoni, joka on 24-vuotias, ei todellakaan tiedä, haluaako hän lapsia. 'Mutta jos koskaan teen', hän kertoi minulle, 'haluaisin pystyä imettämään heitä, eikä rintaleikkaus sallisi minun tehdä sitä.' Kysyin häneltä, pelkääkö hän koetta, mutta kuten usein, hän on minua rohkeampi. Rehellisesti sanottuna minusta tuntuu, että testi on enemmän siunaus kuin mikään muu. En vain ole valmis tekemään päätöksiä tuon tuloksen perusteella, joten en halua tehdä sitä.' Jos minulla olisi lapsia, tekisin luultavasti testin ja leikkauksen ja tekisin kaikkeni varmistaakseni, etteivät he koskaan jää yksin, mutta se ei koske minua tällä hetkellä.

Terveenä 20-vuotiaana sairausvakuutuksella olen parhaassa mahdollisessa asemassa tämän testin tekemiseen, enkä ole vieläkään vakuuttunut. Ilmeisesti en ole ainoa tämän sisäisen kamppailun kanssa. Vuonna 2014 julkaistu tutkimusAmerican Journal of Preventive Medicinee sanoo, että latinalaiset ovat vähiten tietävin etninen ryhmä geenitestauksesta ja että he joutuvat harvemmin BRCA-testaukseen kuin muut vähemmistöt. Vaikka on olemassa systeemisiä esteitä (noin 20 prosentilla latinalaisista Yhdysvalloissa ei ole sairausvakuutusta), en voi olla ihmettelemättä, onko tällä myös jotain tekemistä sen kanssa, että haluamme pysyä positiivisena. Voiko olla, että asenne, joka auttaa meitä voittamaan synkimmät hetket, satuttaa myös meitä jotenkin?

En ole vielä varma, varaanko geenineuvonnan ajan uudelleen. Mutta kirjoittaessani tätä esseen ja kohdatessani pelkoni BRCA-testauksesta opin, että ehkäisevä leikkaus ei ole ainoa tapa pysyä terveenä positiivisen diagnoosin jälkeen. Lääketieteellisestä arvioinnista riippuen American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG) mukaan toinen vaihtoehto voi sisältää hieman useammin suoritettavat syöpäseulonnat. Vaikka tehostettu valvonta ei estä syöpää, se helpottaa rintasyövän varhaista havaitsemista. Pelkoni oli estänyt minua oppimasta tästä hieman vähemmän pelottavasta skenaariosta. Ja vaikka en ole valmis menemään BRCA-testiin, olen ylpeä toimista, joita otan saadakseni tietää vaihtoehdoistani ja lopulta kohdata pelkoni.